Schimbări majore în spitale: Ministerul Sănătății propune noi criterii de evaluare
Ministerul Sănătății plănuiește să implementeze modificări semnificative în sistemul sanitar, punând accent pe performanța secțiilor și satisfacția pacienților ca fiind criterii esențiale pentru evaluarea personalului medical. Vor fi stabiliți indicatori de performanță specifici pentru fiecare secție, precum și pentru medici și asistenți. Acești indicatori vor fi publici, în conformitate cu principiile transparenței decizionale.
Categorii de indicatori și evaluarea anuală
Indicatorii de performanță vor fi grupați în patru categorii distincte și vor fi măsurați în secțiile medicale de acuți, în secțiile chirurgicale, în cele de cronici și în ambulatoriul integrat. Managerul spitalului va desemna o echipă responsabilă cu colectarea datelor și calcularea acestor indicatori, care vor trebui raportați anual. Evaluările vor fi publicate pe site-ul spitalului, în fiecare lună de ianuarie, incluzând atât indicatorii secțiilor, cât și cei ai ambulatoriului. De asemenea, clasamentele medicilor și asistenților pe baza performanței vor fi evaluate, raportul urmând să fie prezentat consiliului director al spitalului și transmis ordonatorului de credite. Ministerul Sănătății poate solicita, de asemenea, aceste informații.
Criterii de performanță și bonusuri
Pentru a beneficia de bonusuri de performanță, secția și ambulatoriul trebuie să obțină un punctaj între 12 și 20. Primele cinci secții cu cele mai bune rezultate vor primi astfel de bonusuri, iar numărul maxim de beneficiari pe secție este de doi medici și doi asistenți medicali, în timp ce ambulatoriul poate avea cel mult doi medici. Decizia finală privind acordarea acestor bonusuri va aparține consiliului de administrație, în limita bugetului spitalului, deoarece bonusurile vor fi finanțate din bugetele proprii ale spitalelor.
Indicatori specifici pentru spitale de acuți
Indicatorii de performanță pentru secțiile de acuți includ, în principal, durata medie de spitalizare, gradul de ocupare a paturilor și veniturile generate de contractele cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), subliniind eficiența financiară. De asemenea, se va lua în considerare complexitatea cazurilor tratate și contribuția secției la bugetul spitalului. Un alt aspect important este gradul de satisfacție al pacienților.
Disparități în munca medicilor și alte aspecte relevante
Un indicator suplimentar va fi indicele de echilibru al distribuției cazurilor, având în vedere faptul că există o frustrare în rândul medicilor din cauza inegalităților în muncă. Se va analiza și rata complicațiilor, ținând cont de reinternări, transferurile în secția de ATI și infecțiile nosocomiale. Rata mortalității și raportarea infecțiilor nosocomiale vor influența, de asemenea, punctajul spitalului. În cazul în care un spital își raportează infecțiile nosocomiale, acest lucru va contribui la un punctaj mai mare.
Provocările implementării bonusurilor de performanță
Este important de menționat că bonusurile de performanță nu vor fi obligatorii, având în vedere că multe spitale ar putea să nu dispună de fondurile necesare pentru a le acorda. Autoritățile intenționează să monitorizeze activitatea spitalelor pentru a evalua funcționarea acestora. Unele instituții medicale ar putea să nu reușească să se alinieze la aceste standarde, ceea ce ar putea duce la concluzia că există spitale în România care necesită reorganizare.
